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癌并发症

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癌症并发症的临床护理
作者:admin 日期:2011-5-27

    癌症并发症的临床护理主要分以下几个方面:
    1. 感染患者在化疗过程中由于骨髓及免疫抑制, 感染是较常见的并发症之一。如发现感染征象, 应立即作血、尿、痰及体液检查并进行细菌培养, 并 迅速应用广谱抗生素, 根据培养结果随时调整使用。
    当白细胞下降明显时应注意对皮肤、口腔、胃肠道和 会阴等处采取预防措施。注意食物消毒, 口服肠道不吸收的抗生素。补充血液成分, 必要时输入新鲜血, 口服一些扶正的中药,如化瘤益寿丹及天蟾抗癌丹以提高机体免疫能力及保持肾上 腺皮质的功能。 穿孔及梗阻位于或侵犯空腔脏器的肿瘤, 如小肠恶性淋巴瘤等, 在化疗过程中可出现穿孔、出 血。护理人员要注意观察和发现穿孔出血迹象及时处理, 其预防措施是适当地减慢给药。特别是 1-2 次联合化疗后即出现明显效果者, 更应注意。同时应采 取积极的对症处理。
    2. 出血由于抗肿瘤药物对血小板和其他凝血 因素的影响, 病人可有出血倾向。有时输入血小板可 有效地控制活动性出血活动。泼尼松可能对血小板减 少有效。及时停止任何诱发出血的药物, 同时必须采 取各种止血措施, 包括输全血或浓缩红细胞和血浆扩 容剂以维持生命。
    3. 血栓形成文献认为肿瘤患者的血液有高凝 现象, 具有弥漫性血管内凝血 (DIe), 表现为各种 凝血异常, 因此要密切观察及时发现, 同时嘱患者注 意休息, 抬高下肢, 一旦发现血栓形成, 应及时应用 肝素、抗血小板和溶解血栓的药物, 如潘生丁、尿激 酶、丹参等, 严重的大的栓子需行取栓术。

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