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诊断_食道癌X线诊断的详细介绍
作者:admin 日期:2012-9-30


诊断_食道癌X线诊断的详细介绍

食道癌X线诊断的详细介绍
 1、早期食道癌的X线征象:
     ①病变区粘膜皱襞变粗、紊乱、毛糙或中断。
     ②毛糙的粘膜面上出现0.2~0.4厘米大小的由钡剂突入到食道壁上病变处形成的小合龙影。
     ③出现局限性小的合龙影,直径最大不超过2厘米。
     ④食道壁局部柔软度和舒张度减低。此外,还可有病变区钡剂通过减慢和痉挛表现。
 2、中晚期食道癌的X线表现:
     ①粘膜皱襞改变:由于肿瘤破坏粘膜层,使正常皱襞消失、中断、破坏。
     ②管腔狭窄:在典型浸润型癌,表现为环状狭窄,其上方食道扩张。食道狭窄也见于各型食道癌进展期,范围较大,轮廓不规则,不对称,管壁僵硬。
     ③腔内合龙影,充盈缺损:由于癌瘤向食道腔内生长、突出,可造成形状不规则、大小不等的充盈缺损,是增生型癌的主要表现。在溃疡型食道癌中可见一个较大的轮廓不规则的长形合龙影,周围有不规则的充盈缺损区即透明带围绕。
 对于食道癌X线的检查方法及步骤:
     食道造影时,一般采用站立位、左右前斜位透视观察。对于颈段食道癌的检查,最好采用头低脚高位,可以减低食道钡餐流速,以便于观察。食道造影最好采用气钡对比双重造影。
     一般在造影前2小时禁食水,再行食道钡餐检查。在吞钡前应询问病人进食情况,若病人有明显的吞咽困难,则应给予稀钡,以免发生梗阻。疑为食道瘘时,应采用碘油或76%的泛影葡胺进行检查。服钡餐以前,应先作胸部及上腹部常规透视,了解心脏及肺部情况,并仔细观察食道周围的脏器,如纵隔、肺门及胃底是否有软组织肿块阴影,以便鉴别病灶是食道内或食道外疾患。
     食道癌的鉴别诊断除病史、症状和体征外,在很大程度上有赖于x线和内镜检查,而最后诊断需经组织病理学诊断证实。食道癌需与食道良性及其他恶性肿瘤作鉴别。
     济南博爱食道癌研究所专家提醒:广大市民都需养成健康的饮食习惯,并应坚持定期体检,一旦发现任何异常情况,请及时到正规医院就诊,以免错过最佳的食道癌治疗时机。
 
希望以上的知识介绍能对您有所帮助,如需了解更多食道癌中医治疗方法,请与在线专家咨询。
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